Quelle différence y a-t-il entre un psychiatre, un
psychologue, un psychanalyste et un psychothérapeute ou psypraticien ?
C’est la première question que posent les personnes qui sont à la recherche
d’un praticien ou qui sont, tout simplement, intéressées par la chose
« psy ».
Qui sont les « psys » ? Difficile pour le
non-initié de se retrouver, il faut le reconnaître dans la famille des
« psys ». La question illustre la complexité qui réside dans la
spécification de l’activité, pourtant bien distincte, de ces différents
praticiens. Elle montre aussi le manque didactique qui subsiste en la matière,
et ce malgré l’incontournable déferlante « psys » qui a surgi depuis le
milieu des années 1990 (ouvrages de vulgarisation, presse spécialisée,
émissions TV et radio…).
Les quatre types de professionnels cités plus haut peuvent
pratiquer la psychothérapie sous des formes variables dépendant de leur
parcours de formation.
- Le psychiatre est un médecin diplômé qui a effectué une
spécialisation en psychiatrie après son internat de médecine générale. La
psychiatrie est la branche de la médecine qui s’occupe des maladies mentales.
De par son statut de médecin, le psychiatre est le seul praticien de la famille
des « psys » habilité à prescrire des médicaments sur ordonnance
médicale et à délivrer des feuilles de remboursement de Sécurité sociale. Il
est également habilité à établir un diagnostic de pathologie mentale et, dans
son pur rôle de de psychiatre, il s’occupe avant tout de traiter physiquement
la pathologie avec les moyens du corps médical (médicaments, interventions
chirurgicales, …). Il exerce en institution (hôpitaux, établissements
psychiatriques) ou en libéral (cabinet privé). A partir de cette formation, il
peut pratiquer la psychothérapie. Il peut aussi choisir de suivre une formation
de psychanalyste ou de psychothérapeute.
- Le psychologue correspond d’abord à un titre protégé
reconnaissant un niveau de formation. Le psychologue a suivi des études
universitaires et obtenu l’un des rares diplômes de niveau bac+5 reconnu par la
loi du 25 juillet 1985, notamment le DESS de psychologie ou le DEA en
psychologie. Les études de psychologie à l’université confèrent essentiellement
un savoir et des bases théoriques pour former des chercheurs et des praticiens
dans le domaine des comportements humains. Elles ouvrent aussi à la pratique
par le biais de stages dans l’environnement psychiatrique. Le psychologue peut
exercer les applications de la psychologie dans divers secteurs professionnels
(santé, éducation, privé) en entreprise, en institution (hôpitaux,
établissements psychiatrique, prisons, écoles) ou en libéral. L’activité pour
laquelle il est généralement connu est la mise en œuvre de tests
scientifiquement validés dans l’aide au recrutement ou à l’évaluation
d’aptitudes et de comportements. A partir de cette formation, il peut pratiquer
la psychothérapie. Il peut aussi choisir de suivre une formation de
psychanalyste ou de psychothérapeute.
- Le psychothérapeute ou psypraticien. La
psychothérapie est une approche non médicale qui s’occupe avant tout de la
personne ne difficulté et non de sa maladie ou de sa pathologie. La
psychothérapie vise l’autonomisation, la responsabilisation et l’épanouissement
de la personne, en tenant compte de la nécessaire intégration sociale du
travail effectué par cette personne au cours de son processus thérapeutique. Le psychothérapeute ou psypraticien, quelles que
soient ses études supérieures et sa profession d’origine, doit avoir suivi
personnellement un long parcours psychothérapeutique et avoir été formé à une
méthode de psychothérapie. Pour avoir quelques points de repère, les approches
psychothérapeutiques les plus connues du grand public sont la gestalt-thérapie,
l’analyse transactionnelle, l’Analyse Psycho-Organique, la thérapie systémique
et familiale, les thérapies comportementales et l’approche centrée sur le
développement de la personne Carl Rogers.
Si le savoir universitaire a sans aucun doute une
grande valeur pour le praticien, la pratique de la psychothérapie est un métier
particulier qui s’acquiert surtout par l’apprentissage expérientiel, d’abord au
cours du processus psychothérapeutique personnel obligatoire pour le futur
praticien, puis au cours de sa formation dans une méthode de psychothérapie.
Ce sont principalement des écoles privées qui
dispensent des formations longues et certifiantes pour le métier de
psychothérapeute ou psypraticien. Le psychothérapeute ou psypraticien exerce
principalement mais non exclusivement en libéral.
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